Reunión Binacional de Salud de México y Estados Unidos

Por la Dra. Trinidad Jerónimo, Co-Secretaria del Consejo Binacional de Salud: "El Dr. Acosta tenía programada su presentación a esta hora, o simplemente cuando él llegue nos haga su presentación; Yo quise aprovechar un espacio pequeño para presentar un plan jurisdiccional de preparación y respuesta ante una pandemia de influenza, quise hacerlo porque tenemos presente en estos momentos al Presidente, quería Yo que estuviera presente Protección Civil, posiblemente en un momento nos acompañe, tenemos al Director del Hospital, tenemos gente que ante una pandemia vamos a tener que responder de una u otra manera".
"Yo sé que hasta ahora la información ha sido tan poca que se nos ha dado al respecto, que la vemos como una cosa imposible de que ocurra, sin embargo es inminente la presencia de la pandemia, y una vez que sea pandemia vamos a estar involucrados todas las localidades por pequeñitas que seamos".
"¿Porqué es importante que estemos preparados como comunidad ante esta pandemia?, porque las pandemias que se han presentado de influenza, han causado millones de muertes, y han sido ya bastantes pandemias, aparte de eso la sociedad ante una pandemia de este tipo se vuelve loca, no tenemos la capacidad de respuesta para una pandemia de este tipo y las pérdidas económicas son inmensas".
"En el siglo pasado se presentaron varias pandemias, la más severa fue la que se presentó en 1918 donde hubo 20 millones de defunciones por ésta causa, ésta pandemia afectó principalmente a la edad adulta que fueron de 20 a 50 años, en la edad productiva, imagínense si de por si ya una pandemia nos deja temblando en cuando a lo económico, más cuando las defunciones ocurren en edad productiva, las familias se quedaban sin el sostén para esas familias; la última pandemia se presentó en 1968, ésta pandemia afectó a todos los grupos de edad, sin embargo los que más fallecieron en ésta pandemia fueron los ancianos y las personas que ya padecían algún padecimiento crónico; son de la última pandemia a la fecha, estamos hablando de 38 años, no quiere decir que porque han pasado 38 años no estemos en el inicio sino es que en pleno de la pandemia; en el 2003 en Corea empezaron a reportar los primeros casos de influenza aviar, o sea en aves de corral principalmente; en Enero del 2004 en Vietnam y Tailandia se reportaron los primeros casos en humanos de influenza aviar, o sea trasmitidas por las aves de corral, pero ya casos en el humano; y éstos casos que se presentaron en Asia están directamente ligados con los brotes de la pandemia de la influenza aviar".
"¿Cómo está ahora la influenza aviar en el mundo?, si alcanzan a ver las áreas que están pintadas de rojo son áreas que ya están infectadas, o sea áreas que ya presentan gripe aviar en aves domésticas, en aves que están conviviendo con el humano, y allí ya vemos afectados 3 continentes".
"¿Y qué está pasando con los casos en humanos también a nivel mundial?, pues en el 2006 ya van 61 casos reportados por diferentes países de los cuales 37 han muerto, estamos hablando de una mortalidad de más del 50% de las personas que se infectan, éste es un problema realmente serio, si 3 continentes ya están infectadas las aves y dos continentes ya están afectados los humanos, ya estamos en medio de la pandemia, la única diferencia es que nuestro continente aún no está infectado, pero si las aves migratorias ya están debemos de estar preparados de alguna forma, porque si llega la pandemia y no tenemos capacidad de respuesta esto va ser el acabose. No quiero asustarlos, estamos aquí pura gente madura, pura gente que de alguna u otra forma podemos prepararnos para responder ante la pandemia. No es amenaza por que todavía no está en nuestro continente pero la pandemia ya está en humanos".
"Somos un área de flujo de población tanto de países de Sudamérica como países de Norteamérica, o sea que con las vías de comunicación que hay ahora y la rapidez que se transporta de un lugar a otro, forzosamente la gente infectada va a pasar por ahí, y si la transmisión se da afortunadamente ahora no está comprobada la transmisión o no lo han dado a conocer si ya está, pero la transmisión de humano a humano no está todavía bien documentada, los casos que se han dado, al menos así está reportado, son porque se contaminan de las aves, en el momento que se establezca la transmisión de humanos malo, el estar aquí nosotros conviviendo va hacer que el virus salga aquí y Yo lo pueda adquirir, el sano que está aquí lo va a adquirir, es cuando la pandemia ya no se puede detener".
"Nuestro Servicio de Salud, tenemos que aceptarlo, son insuficientes aún para dar respuesta a las necesidades cotidianas, tenemos en toda en área, hablando de Presidio, Coyame, Ojinaga, Benavides, un solo Hospital, con 22 camas; de los pacientes de influenza casi, casi todo se complica, todos tienen que entrar al Hospital para poder salvar la vida. Tenemos recursos humanos limitados, sabemos que aunque hay un solo Hospital, un solo Centro de Salud para atender a 30 mil, sin contar las gentes que tienen que venir de Presidio porque ellos no tienen mucho servicio de salud tampoco, los recursos humanos no nada más en cuanto a México se trata, los recursos humanos de Policía, de Bomberos, de Ambulancia, de los que necesitaríamos que empezaran a funcionar en un momento de respuesta son limitados, entonces tenemos que estar bien preparados para detenerla a tiempo, ¿Y para esto que tenemos que hacer?, hacer un plan previo para que en el momento que se nos presente nosotros ya tenemos los pasos que vamos a seguir, ya sabe en Municipio que va hacer, ya sabe el Hospital que va hacer, ya sabe Bomberos que va hacer y ya sabe la Policía que va hacer; si se nos presentara ahora créanmelo que en el primer simulacro que yo asistí el que hizo el papel de jefe renunció en ese momento, Yo me quería morir, quería que me diera la influenza y olvidarme del mundo porque no sabíamos que hacer, y era un simulacro; se vuelve loco aquello porque no estamos preparados, no sabemos que pase, entonces el objetivo es crear ese plan, elaborar ese plan en que participemos toda la gente, entre más gente sepa de ese plan más fácil es que se de la respuesta, y no vamos a andar dándonos de topes queriendo decir a todo el mundo qué se haga interfiriéndonos unos a otros, se tienen que ir delimitando las actividades para que en el momento que así fuera que se presentara pues el Hospital ya sabe que va hacer, la Comunidad ya sabe que va hacer porque ya la informamos adecuadamente".
"El objetivo de elaborar éste plan es precisamente proteger a la población ante un riesgo de ésta influenza, ¿Cómo?, pues elaborando un plan, pero ese plan tiene que estar coordinado por un Comité Jurisdiccional de Seguridad de Salud que va hacer el que va a determinar, el que va a coordinar y el va a dar las indicaciones de qué es lo que tenemos que hacer cada quien, porque de otra manera, también gracias a Dios no nos hemos tenido que enfrentar a desastres naturales, esto pasa en las áreas donde se presentan desastres naturales, pues toma el mando el Ejército, toma el mando el Sector Salud y en lugar de apoyarse unos a otros como que se interfieren las acciones y cada quien quiere hacer lo suyo; entonces tiene que existir ese Comité, que va ser el que va a determinar qué va hacer cada quien, pero elaborado ese plan entre todos. Este es un proyecto que hicimos nada más el Sector Salud, que seguramente lo vamos a tener que cambiar cuando tengamos la participación del Municipio y cuando tengamos la participación de otras Instituciones".
"Este Plan Jurisdiccional tiene que estar basado, eso sí, en el Plan Estatal que a su vez está basado en un Plan Nacional que ya está elaborado, sin embargo lo tenemos que adaptar a nuestras condiciones locales, éste plan consta de 5 fases, la primera, la fase 1.- era la prepandemica y ya la dejamos en la historia, ya no es prepandemica ya es pandemia; la fase 2.- era cuando nada más había casos en Asia, también ya la dejamos, se nos han reportado casos en Egipto por ejemplo; la fase 3.- que son casos en dos continentes, excepto en nuestro continente Americano, ahora estamos en ésta fase, hay casos en dos continentes pero no tenemos casos en nuestro continente; la fase 4.- que son casos ya en el continente excepto México, esperemos no llegar a esa fase pero tenemos que estar preparados, y por último la fase 5.- en la que los casos ya van a estar en nuestro país; éstas 5 fases tienen cada una 5 líneas de acción de las que tenemos que trabajar aquí bien dirigido, las 5 líneas de acción son las mismas para cada fase, lo que cambian son las actividades de cada línea de acción: la 1er. línea es la coordinación, por eso está en la número uno porque mientras que no estemos coordinados todos las siguientes fases cómo las vamos a dar si vamos a andar dándonos topes entre todos; la 2ª fase es la vigilancia criminológica y sanitaria porque esto nos permite detectar rápido si estamos haciendo la vigilancia adecuada, rápido detectar si hay casos en aves, que se encargará en ésta localidad Sagarpa o si hay casos sospechosos en humanos que ya será el Sector Salud el que lo detectemos a tiempo; la 3ª fase es la estratégica, esto se refiere a tener ya contempladas las necesidades de medicamentos, de vacunas si se pudiera que eso ahora no hay que pensar en ello y de insumos necesarios para responde ante la pandemia, ya a nivel nacional cuentan con los insumos sin embargo tenemos que de acuerdo a nuestra población programar lo que vamos a necesitar nosotros y asegurar los lugares donde lo vamos a almacenar para un dado caso que lo necesitemos; la 4ª fase es atención médica a la población, ver como esas pocas unidades de salud que tenemos en nuestra área, cómo le vamos a hacer para que sean suficientes en el momento que se presenten los casos, porque también es cuestión de organizarse, no todos los casos tienen que ir a Hospital, habrá unos que los podamos hablar, que los podamos implementar a áreas de aislamiento en los casos que no se requieran necesariamente atención hospitalaria; y por último es la 5ª fase que es la difusión y movilización social, como le demos la información a la población es la respuesta que vamos a tener de la población, si no damos la información adecuada creamos pánico entre la población, y la respuesta con mucho esfuerzo que hagan los sectores de arriba no va ser la adecuada porque una vez que la población entre en pánico ya no responde a ningún otro llamado; entonces éstas 5 líneas de acción van en cada fase, lo interesante para nosotros sería qué actividades podemos aquí a nivel local implementar, ya estamos en la fase tres, irnos en esas tres fases, la 3, la 4 y la 5 qué actividades vamos a hacer, localizarlas en cada línea de acción, una vez que las tengamos si se nos presentasen los casos nada más es cuestión de ver que va a empezar a hacer cada quien, la respuesta, créanmelo, va a hacer favorable, y vamos a lograr salir delante de la pandemia, de otra manera somos una población pequeña con poca respuesta, si no nos organizamos poca posibilidad de respuesta tendremos, GRACIAS!".